Thứ Tư, 30 tháng 9, 2015

NANG GIÁP LƯỠI

Tuyeán giaùp xuaát nguoàn töø nuï maàm cuûa oáng nguyeân noäi bì vuøng saøn mieäng vaø phaùt trieån thaønh oáng, chaïy suoát maët tröôùc vuøng coå ñeå taïo thaønh oáng giaùp löôõi. Cöïc treân cuûa oáng sau naøy laø loã tòt ôû nôi ñænh goùc V cuûa löôõi (löôõi laø nôi hoäi tuï cuûa hai nuï maàm tröôùc vaø sau, ñeå taïo neân löôõi). Cöïc döôùi laø moät daây chaèng nhoû goïi laø thaùp Lalouette, gaén lieàn eo giaùp vôùi xöông moùng. Töø cöïc treân, oáng giaùp löôõi ñi qua heä thoáng cô löôõi, noái vôùi xöông moùng vaø keát thuùc taïi cöïc döôùi. Loã tòt cuûa löôõi vaø thuøy thaùp cuûa tuyeán giaùp laø di tích bình thöôøng cuûa oáng giaùp löôõi.
Giöõa hai caáu truùc treân coù moät oáng bieåu moâ raát nhoû thöôøng bò vôõ ôû nhieàu vò trí.
Ñoâi khi, nhöõng ñoaïn oáng bieåu moâ naøy phì ñaïi, tieát dòch vaø taïo nang. Nang oáng giaùp löôõi coù theå xuaát hieän ôû baát kyø vò trí naøo treân ñöôøng ñi cuûa oáng. Ñaây laø daïng baåm sinh thöôøng gaëp nhaát trong caùc beänh lyù coù khoái vuøng giöõa coå. Gaàn phaân nöûa caùc tröôøng hôïp döôùi 10 tuoåi, tæ leä beänh ôû hai giôùi baèng nhau. Beänh thöôøng khoâng coù trieäu chöùng. Ña soá caùc tröôøng hôïp nang naèm gaàn xöông  moùng  hôn 60% caùc tröôøng hôïp nang naèm döôùi xöông moùng ôû khoaûng suïn giaùp, 24% caùc tröôøng hôïp nang naèm treân xöông moùng. Daãn löu hay choïc huùt caùc nang naøy hoaøn toaøn khoâng hieäu quaû, thaäm chí, coù theå gaây neân ñöôøng doø vaø boäi nhieãm.
Điều trị:
Phaãu thuaät Sistrunk ñöôïc chæ ñònh trong caùc tröôøng hôïp nang oáng giaùp löôõi
(1) Boäi nhieãm taùi phaùt
(2) Khoái cheøn gaây ñau, nuoát vöôùng, khoù nuoát hoaëc khoù thôû
(3) Nang aùc tính
(4) Lyù do thaåm myõ.

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét